陈旧性骨折

2023-06-06 17:56发布

陈旧性骨折

 陈旧性骨折系指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合而言。所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳,或成角,或旋转,或重叠而成畸形连接,其造成的原因多为整复不良,或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位,并且在发生这些情况后又未及时矫正,终于形成畸形愈合。所谓迟缓愈合,即骨折虽然经过处理和相当时间的固定,但形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起。如形成的骨痂稀少或完全没有,骨折断端萎缩光滑,相互分离,出现假关节活动者,则称为骨折不愈合。迟缓愈合表明骨折愈合的速度缓慢,不愈合则系反映骨折愈合的机能发生障碍。产生迟缓愈合及不愈合的原因很多,如年老体弱、气血虚衰,或个别病人全身营养极度不良,或损伤局部血液供应不佳,或局部损伤较严重,骨和软组织残缺较多,或断端间夹杂软组织,以及损伤处存在感染病灶等。然而,对大多数病人而言,重要原因还是处理不当,断端整复不够理想,或由于骨折局部固定不佳,外固定力不足,骨折断端某些不利于骨折愈合的活动未能控制,如扭转及成角的剪力长期作用于断端使其分离,断端多形成软骨及纤维组织,而不能获得骨性愈合。一部分病人则是由于切开复位内固定所造成的后果。临床上以迟缓愈合为多见。

  一般骨折三周之内的分为新鲜骨折,而三周以后的称为陈旧性骨折。

  骨的完整性或连续性被中断或破坏。由外伤引起者为外伤性陈旧性骨折;若骨骼本身因某种疾病,如肿瘤、炎症、内分泌平衡失常等,而坚固性受影响,即使在极轻微的外力下,也可以引起陈旧性骨折,这种陈旧性骨折称为病理性陈旧性骨折。

  陈旧性骨折一旦发生,所在部位的肢体即暂时丧失功能。陈旧性骨折从发生到愈合,其间要经过相当长的过程,短则数月,多则逾年。陈旧性骨折本身的条件是影响愈合进程的基本因素,治疗方法对陈旧性骨折愈合也有一定的影响。

  绝大部分陈旧性骨折经过合理的治疗,是可以愈合的,但陈旧性骨折愈合仅是功能得以恢复的基本条件,要恢复肢体的功能,需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的锻炼。

如何鉴别骨折引发的医疗纠纷?

转自公众号:医法汇骨骼为肢体的支架,正常成年人全身有206块骨骼,基中颅面部29块,躯干51块,双上肢各32块,双下肢各31块。按骨骼形态分为长骨,如四肢大部分骨骼;短骨,如腕骨;扁平骨,如肋骨。骨折是指骨的完整性或连续性中断,包括骨皮质的断裂、骨小梁的中断。骨折按不同的分类标准可分为不同类型。根据导致骨折的原因,可分为外伤性骨折和病理性骨折。根据骨折断端是否与外界相通,分为闭合性骨折和开放性骨折。根据骨折程度分为完全性骨折和不完全性骨折。根据复位并经适当外固定后是否容易发生再易位,分为稳定骨折......

医方未查出癌症即对骨折予以手术治疗,医方是否担责?

案例入院检查患者王某2015年因腰背部疼痛入住淮安某医院, MRI示:1、胸12椎体压缩性骨折;2、腰2/3、腰3/4椎间盘膨隆;腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出;3、腰椎退行性变。入院诊断入院诊断:1、胸12椎体骨质疏松性压缩性骨折;2、腰椎间盘突出。入院后摄胸片示两肺纹理稍增多,左肺见条索影,余肺叶内未见明显实质性病灶,考虑左肺陈旧性病灶。进行手术在全麻下行胸12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术。术后术后,王某至部队医院查胸部上腹部CT增强扫描提示:1、左下肺肿块,考虑肺癌可能;2、右胸壁病变、右......

家庭暴力的特点有哪些

1.普遍性和严重性 美国家暴受害妇女超过了强奸、抢劫及车祸受害妇女的总和。1/4的家庭存在家庭暴力,平均每7.4秒就有一女人遭丈夫打,约有20%~30%的女人遭现任或前任男友的肉体上的虐待。家暴是妇女遭受严重损伤的最常见的原因,约占妇女他杀死因的40%上。 2.反复性发作 家暴的发生一般呈循环性,其过程为: 一、紧张状态阶段:双方出现言语攻击和敌对状态的同时,伴随对受害者自信心的彻底打击。虐待者通过控制受害者接近家人、朋友、钱、散步闲逛等方式孤立、隔离受害者。 二、暴力阶段:紧张、压抑状态爆发......

陈旧性骨折


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