医疗保险怎么报销

2023-06-06 15:24发布

医疗保险怎么报销

一、医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。 出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算,将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 二、医保报销办理材料: 1、医保卡 2、门急诊病历本 3、处方 4、费用总清单 5、出院诊断证明书 6、出院小结 7、住院病历复印件 8、发票 三、医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。 个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用 扩展资料: 医保报销: 一、门诊补偿: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 5、中药发票附上处方每贴限额1元 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 二、住院补偿 报销范围: 1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费 2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元 3、报销比例: ①镇卫生院报销60% ②二级医院报销40% ③三级医院报销30%。 三、大病补偿 1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 四、不属农村合作医疗保险报销范围: 1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等 参考资料来源:百度百科—医疗保险 参考资料来源:百度百科—医保 参考资料来源:北京市社会保险网上服务平台

医保报销是怎么报销的(职工医保报销是怎么报销的)

看你是什么地方的了啊。各地的不大一样。在职的和退休的也不一样。 例如北京市社保的医疗保险门诊报销,在职职工的起付金额是1800元,退休职工的起付金额是1300元。 在一个自然年度内,在职职工超过报销起付金额1800元以上的门诊医疗费用可以报销50%,退休职工超过报销起付金额1300元以上的门诊医疗费用可以报销70% 15%=85%。报销的程序是由单位集中职工门诊医疗费收据和医生处方,到本区医疗保险中心报销,通过审查报销以后,将报销款返回到单位,由单位再分发给职工个人(周期大约需要一个月-两个月的......

低保户责任赔偿怎么办理

农村低保医保报销比例农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经机构即可。重庆农村低保医疗报销比例重庆市农村低保的报销比例为:一档报销比例40%,二档抵销比例45%,低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%南京农村低保医疗报销比例南京农村低保户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计......

农村合作医疗怎么报销(医保报销范围的注意事项)

?一、农村合作医疗怎么报销,报销条件有哪些1、参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原淳安县新型农村合作医疗卡继续有效;2、参加县新型农村合作医疗的人员,在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定,实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后,凭有关资料回户籍所在乡镇申报;二、医保报销范围的注意事项1、就医购药的地点是有规定的。在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销。除此之外参......

农村合作医疗怎么报销(农村合作医疗怎么报销)

(一)门急诊所发生的医疗费用设300元起付标准(不含村卫生室),一年内医疗费用累计超过300元的部分,由统筹基金按一定比例支付, 剩余部分由个人自负。当年度个人累计报销金额不足300元的结余部分可抵冲下年度起付标准。门急诊及住院(含门诊大病)基本医疗报销,全年累计封顶为105000元;一年内发生的政策可报医疗费用,在基本医疗报销后,自负费用累计超出8000元(上年度浦东新区农民人均可支配收入50%)以上部分按70%比例大病减贫(大病保险),全年累计封顶为100000元;门急诊、住院、大病减贫(大......

医疗保险怎么报销


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