医疗保险报销多少

2023-06-06 12:48发布

医疗保险报销多少

一、2020年职工医保报销比例 在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。 而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 二、社区医保报销比例 一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。 普通门诊待遇:一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二、三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; 属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。 三、北京医保报销比例 一、门诊费用 1、在职本市社区卫生服务机构就诊,医疗费用报销起付线1800,报销比例为90%,年度内最高报销2万元; 非社区卫生服务机构就诊,医疗费用报销起付线1800,报销比例为70%,一个年度内最高报销2万元。 2、退休 70周岁以下(非社区卫生服务机构就诊),医疗费用报销起付线1300,报销比例为70%,补充医疗保险15%,一个年度内最高报销2万元; 70周岁以下(本市社区卫生服务机构就诊),医疗费用报销起付线1300,报销比例为80%,补充医疗保险10%,一个年度内最高报销2万元; 70周岁以上的医疗费用报销起付线1300,报销比例为80%,补充医疗保险05%,一个年度内最高报销2万元。

北京医保报销比例规定是多少(北京医保报销比例是多少)

现在很多北京市民都享有职工基本医疗保险待遇,一旦生病需要到医院看病的话,可以凭借医保卡到定点医院治疗,事后可以将部分医疗费用进行报销。很多人弄不懂报销的范围和比例,于是在报销医药费的时候和工作人员发生纠纷和矛盾。那么北京医保报销比例规定是多少?我们一起看看小编的说法。 一、北京医保的报销范围是什么? 北京医疗保险参保人发生的就医购药费用均可得到相应的报销比例,但并非所有发生的医疗费用都在医保报销范围之内。参加不同类型的医疗保险及就医时选择的不同医疗机构都会对医疗保险报销金额产生影响。北京医疗......

医保报销多少(大学生医保报销多少)

不同身份报销比例如下: 学生、儿童: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 年满70周岁及以上: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 其他城镇居民: 在一个......

保险逾期一个月在住院能报销吗-保险逾期一个月在住院能报销吗多少钱

保险逾期一个月在住院能报销吗? 我们都知道,在生病的时候,医疗保险是帮助我们的生活减轻负担的重要工具。然而,有时候我们可能会因为某些原因导致医疗保险逾期一个月。那么,这种情况下我们能否报销呢?能报销多少钱呢? 首先,我们需要了解医疗保险的相关规定。根据我国医疗保险制度,医疗保险是按照个人和家庭月均标准定额缴费的,一般每年缴纳一次。如果个人在上一年度内没有发生过医疗保险,那么在第二年的1月1日,医疗保险开始生效。如果个人在上一年度内发生过医疗保险,那么医疗保险将继续生效,直到12月31日。 ......

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