医保报销是怎么报销的(职工医保报销是怎么报销的)

看你是什么地方的了啊。各地的不大一样。在职的和退休的也不一样。 例如北京市社保的医疗保险门诊报销，在职职工的起付金额是1800元，退休职工的起付金额是1300元。 在一个自然年度内，在职职工超过报销起付金额1800元以上的门诊医疗费用可以报销50%，退休职工超过报销起付金额1300元以上的门诊医疗费用可以报销70% 15%=85%。报销的程序是由单位集中职工门诊医疗费收据和医生处方，到本区医疗保险中心报销，通过审查报销以后，将报销款返回到单位，由单位再分发给职工个人（周期大约需要一个月-两个月的时间）。退休职工到户口所在地的社区服务中心办理报销手续。 个人存档参保和外地农户员工参保的社会医疗保险，医疗保险只承担部分住院医疗费用，不报销门诊医疗费用。 住院方面： 真正你住院的时候，以医保卡在定点医院的统一医保系统中读卡，办理住院号，医院每日往住院号你录入你实际发生的各项费用（经统一的标准，由电脑直接分类为自费、甲类、乙类等），到出院时，由医保系统按照统一的标准计算，直接把应该医保统筹支付的部分不向你收取——就是住院报销了。你不必要担心太多，只是注意医院给你使用乙类或自费类药物或诊疗项目时，应事先告知你，甚至应该你签字同意后使用。 若具体说报销多少——与很多因素有关： 1————必须是在医保定点医院住院才可以； 2————职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用： 一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）； 二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）； 三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。 3————统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。 武汉市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定：一级医疗机构400元，二级医疗机构600元，三级医疗机构800元。 4————以上谈的都不包括自费部分。 医保住院时，除了交医保卡，还要交预付款，各地各级医院要求不同，大概一千左右，不足医院会随时催款。

医保报销比例(医保报销比例怎么计算)

1不是所有的药都可以报医保。 2看二甲三甲。有些检查定点后便宜20%。 323二甲报35%。普通社区门诊可以定点医保的。报80%。 每个月可以报800.。 根据广州市人社局等3部门05日印发的相关通知，为鼓励到基层就诊，下月起，职工到基层医院就诊报销将提高至80%，而直接看大医院则只报销45%，二者报销比例将相差35%。 为方便参保人门诊就医，广州市推出了医保普通门诊待遇。目前，广州的职工医保参保人可选择定点一大一小两家医院进行门诊治疗，并享受大医院50%，基层(社区)医院75%的报销比例，每月......

农村合作医疗怎么报销（医保报销范围的注意事项）

?一、农村合作医疗怎么报销，报销条件有哪些1、参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原淳安县新型农村合作医疗卡继续有效;2、参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付，医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报;二、医保报销范围的注意事项1、就医购药的地点是有规定的。在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销。除此之外参......

单位医保保险逾期缴费职工住院-单位医保保险逾期缴费职工住院能报销吗

单位医保保险逾期缴费,职工住院能否报销? 随着医疗保险制度的变化,单位医保保险已经不再强制实行,许多单位也逐步取消了医保制度,但一些单位仍然为员工缴纳医保费用。然而,对于一些职工来说,如果他们在医保保险逾期缴费的情况下因疾病需要住院,那么他们能否获得医保报销呢?本文将对此进行探讨。 根据医疗保险制度的相关规定,医保报销需要满足一定的条件,包括:已办理医保参保手续、在医保保险期内、医疗费用符合医保报销范围和标准等。如果员工在医保保险逾期缴费的情况下因疾病需要住院,需要先补缴医保费用,并满足上述......