工伤理赔时未将后续医疗费纳入赔偿,职工主张后续医疗费能否得到支持?

2023-06-06 10:54发布

工伤理赔时未将后续医疗费纳入赔偿,职工主张后续医疗费能否得到支持?

 案情

分歧

另一种观点认为,原告杨某某主张的后续治疗费、护理费和住院伙食补助费不应包含于一次性工伤医疗补助金中,诉讼请求应当予以支持。理由是,杨某某主张的后续医疗费、护理费和住院伙食补助费系上诉人在秀山县人民医院是进行右侧多发性肋骨骨折处内固定物取出手术产生的费用,属于治疗工伤而发生的费用。在此之前人民法院判决一次性工伤医疗补助金等费用时,杨某某工伤治疗尚未终结,该费用尚未产生,亦未涉及杨某某主张的该项费用。对于用人单位支付工伤职工一次性工伤医疗补助金,是为了使工伤职工在伤病治愈或者医疗终结后,寻找到新的工作之前,有能力医治因伤病引发的其他疾病。故杨某某主张的本案后续治疗费、护理费和住院伙食补助费不应包含于一次性工伤医疗补助金中。

 分析

笔者同意第二种观点,理由是:

  后续医疗费是职工在用人单位用工期间因工伤致成的。一般情况下在工伤理赔时,有鉴定机构对后续医疗费的金额作了明确鉴定意见的,后续医疗费一并纳入工伤理赔范围;但有时工伤鉴定机构未能对治疗工伤的后续医疗费写入鉴定意见,在工伤理赔时就未纳入理赔范围。后续医疗费(比如在工伤理赔时对职工受伤后植入其体内的内固定需要较长时间才能取出,在取出时就会产生)是工伤治疗的必要支出。

  因此,当事人主张的后续医疗费、护理费和住院伙食补助费系其在秀山县人民医院进行右侧多发性肋骨骨折处内固定物取出手术产生的费用,属于治疗工伤而发生的费用,在此之前人民法院判决一次性工伤医疗补助金等费用时,当事人工伤治疗尚未终结,该费用尚未产生,亦未涉及该项费用。本案后续治疗费、护理费和住院伙食补助费不应包含于一次性工伤医疗补助金中,杨某某对后续医疗费及产生的护理费、住院伙食补助费的请求应予支持。

  来源:中国法院网


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