医疗事故鉴定人出庭可能性大

连续推出的医疗事故鉴定人为何不出庭”连续报道，引起社会各界强烈反响。近日，记者获悉，为使医疗纠纷案件的审理更有章可循，由最高法院和江苏省高级法院共同调研起草的《最高法院关于审理医疗纠纷案件若干问题规定》司法解释，已形成一系列倾向性意见。与此同时，全国法院系统医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会，10月30日在重庆召开。据悉，即将出台的《最高法院关于审理医疗纠纷案件若干问题规定》司法解释，对医疗纠纷案件中争议最大的医疗事故鉴定机制，将出台不少新规定。医疗事故鉴定人是否该出庭接受质询，是患方最关心的问题。记者了解到，就目前形成的意见来看，更倾向于让鉴定人出庭。在医疗纠纷案件中，不少患者都要求鉴定人出庭，但鉴定专家只会出具书面答复而拒绝出庭。缺乏直接解释，必然会影响医疗事故鉴定书的公信力。对此，调研起草上述《规定》的法官们更倾向让鉴定人出庭。他们表示，鉴定人无正当理由不出庭，或者书面意见对当事人提出的异议不给予明确答复的，法院可以不采信这份鉴定报告。针对医疗纠纷涉及众多专业知识，起草《规定》的法官们还认为，患方可以向法院申请，由医学专家出庭代为质证。同时，记者从全国法院医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会上得知，为改变医疗纠纷案件中鉴定不公的问题，专家们在这次讨论会上提出，要在司法鉴定机构建立《鉴定人名册》。他们认为，由法院从《鉴定人名册》中委托、组织专门机构或医学专家进行司法鉴定，这种随机抽选鉴定专家的做法，能遏制人情”鉴定和金钱”鉴定。据悉，鉴定医疗事故的构成，除医务人员有过失外，还要确定这种过失与患者的损害后果之间是否存在因果关系。因此，大量医务人员虽有差错，但与患者损伤无因果关系的病例，被鉴定为不构成医疗事故”。而根据《医疗事故处理条例》规定，不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。被鉴定为不构成医疗事故的医疗差错，要不要承担民事责任?这在法律界一直存有争议。如仅仅以不属于医疗事故，医疗机构就不担责”的原则进行处理，对患者来说，是否会不公平?记者得知，起草《规定》的法官们在调研中，对虽经鉴定不构成医疗事故，但法院能认定医疗机构存有民事过错，造成民事侵权的案件，倾向于让医疗机构承担民事责任。而鉴定不认定医疗机构有过失，但认为医方诊疗、护理行为与患者损害后果之间，有一定因果关系的案件，起草《规定》的法官们也倾向于按公平原则，判决原被告双方当事人分担损失”。法学专家质疑《医疗事故处理条例》新闻提示：2002年9月1日，国务院颁布的《医疗事故处理条例》实施。较之于《医疗事故处理办法》，由于《条例》新增了诸如医疗事故的界定依据，促使医护人员提高知识水平，防止出现医疗事故等一系列规定，一出台即被认为是广大患者的福音。但该《条例》实施两年下来，一系列麻烦问题”也暴露了出来。如医疗事故的界定范围仍显模糊和狭窄，患者知情权仍未落到实处等等，特别是如何规范、约束医疗事故鉴定人的行为更引起了广大患者和法律界专家的质疑。质疑一叔叔鉴定侄儿”难保公正昨天，市律师协会副会长、圣典律师事务所主任薛*民在接受采访时指出，《医疗事故处理条例》规定的医疗事故鉴定机制，仍属自我鉴定”，其公正性仍无法得到保证。薛*民说，《条例》将医疗事故技术鉴定由卫生行政管理部门，变成现在的医学会，只不过是将老子鉴定儿子”改成叔叔鉴定侄儿”。医疗事故的鉴定体制、程序、人员并没有实质性突破，鉴定程序不合理，难保公正。