又一起纱布事件，一级甲等医疗事故！医疗事故分级了解多少？

近日，中国之声《新闻纵横》播出《四川女子手术后纱布遗留体内 4 个月后死亡，谁应该对死者承担责任？》录音报道，引起社会广泛关注。

攀枝花市卫计委于 11 日晚官网公布调查和处理结果，但拒绝接受进一步采访。

经四川省和攀枝花市相关专家分析鉴定，2018 年 6 月 6 日，死者袁平秀在攀枝花宏实医院行「剖宫取胎术」后，遗留在肠道内三块纱布，最终引发患者感染性休克、导致死亡。

构成一级甲等医疗事故，攀枝花宏实医院承担主要责任，后续诊疗医院攀枝花市中心医院未按疑难疾病采取进一步诊断措施，承担轻微责任。

这是一则令人愤慨的新闻，又是一起另医护警醒的纱布事件。

许多医务同行认为：如此低级错误，真的不可原谅！这无疑是一起严重的医疗事故，被定性为一级甲等医疗事故。

医疗事故的分级是由专业鉴定机构出具报告而来，那么，医疗事故分级的作用有哪些呢？

医疗事故分级的作用

1、 医疗事故的分级直接涉及对患者的赔偿

《医疗事故处理条例》有条文规定，医疗事故赔偿，确定具体的赔偿金额，有几个因素决定。

除了医疗过失行为的责任程度和医疗事故损害后果的严重程度，还有一个重要依据就是医疗事故等级。

2、 医疗事故的分级还涉及卫生行政部门对医疗事故的行政处理和监督

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。

医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

《医疗事故处理条例》规定，可能为二级以上医疗事故的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。

3、医疗事故的分级涉及卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和有关医务人员的行政处罚

《医疗事故处理条例》规定：

“医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员，除依照钱款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。”

因此，划分医疗事故等级，也是正确处理医疗事故的主要依据之一。

在此纱布事件中，攀枝花市卫生计生委依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规作出以下处理：

（一）责令西区卫生计生局对承担主要责任的攀枝花宏实医院及其涉责医务人员作出处理。

1.吊销攀枝花宏实医院《医疗机构执业许可证》。

2.吊销主持术前讨论和手术主刀的医生文莉琼《医师执业证书》。

3.吊销器械护士苏阿芹《护士执业证书》。

4.吊销巡回护士周燕《护士执业证书》。

5.暂停参与术前讨论的医生胡晓峰执业活动6个月。

（二）市卫生计生委对承担轻微责任的攀枝花市中心医院作出处理。

1.警告。

2.按照《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》，记4分。

3.责令市中心医院对涉责医务人员给予处理。

（三） 责令西区卫生计生局切实加强自身能力建设，强化对辖区医疗机构的监督管理；依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处理。

我们知道医疗事故的分级，对正确处理医疗事故有很重要的作用。大家对具体的医疗事故分级标准有多少了解？

医疗事故的分级

医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

在《医疗事故处理条例》中将医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果。

一级医疗事故（造成患者死亡、重度残疾。）

- 一级甲等医疗事故：死亡。

- 一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。

二级医疗事故（造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。）

- 二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

- 二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

还有二级丙等、二级丁等、三级甲等、三级乙等、三级丙等、三级丁等、三级戊、四级，详细描述可见《医疗事故分级标准(试行)》。

医疗事故的发生是人们所不希望看到的，但医疗事故又不可能完全避免。

导致医疗事故发生存的因素有很多，从医务人员的从业素质到专业技能，再到相关规定的监督和实施，各个环节都可能出现问题。

唯有吸取教训，加强管理，强化技能，才能让类似悲剧不再重演！

来源：整理自攀枝花市卫计委官网、《医疗事故处理条例》

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