医疗保险法律法规查询(关于医保的法律法规有哪些)

1.关于医保的法律法规有哪些

医疗保险主要法规政策： 一、职工医疗保险： 中央政策文件： 1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发 〔1998〕44号）1998-12-14 2、《关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知》（劳 社部函〔2000〕4 号）2000.1.5. 3、《关于加强城镇职工基本医疗保险个人帐户管理的通知》（劳 社厅发〔2002〕6 号）2002-08-12 4、《关于进一步做好扩大城镇职工基本医疗保险覆 盖范围工作的 通知》（劳社厅发〔2003〕6 号）2003-04-07 河南省政策文件： 1、《河南省人民政府关于印发的通知》（豫政[1999]38 号） 2、《河南省人民政府关于印发的通知》（豫政[2001]51 号） 3、《河南省人力资源和社会保障厅 河南省财政厅关于调整省直 职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知》（豫人社[2009]486 号）2009-12-22 郑州市政策文件： 1、《郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市城镇职工基本医疗保 险暂行规定实施细则等 12 个医疗保险制度改革文件的通知》（郑政办 文（2000）152 号） （1）《实施细则》 （2）《郑州市城镇职工基本医疗保险用药管理暂行办法》 （3）《郑州市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范 围及支付标准管理暂行办法》 （4）《郑州市城镇职工基本医疗保险转诊、急诊、外地就医管理 暂行办法》 （5）《郑州市城镇职工基本医疗保险家庭病床管理暂行办法》 （6）《郑州市城镇职工基本医疗保险“特种病”、“慢性病”管理暂行 办法》 （7）《郑州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》 （8）《郑州市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》 （9）《郑州市城镇职工基本医疗保险 IC 卡使用及管理暂行办法》 （10）《郑州市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》 （11）《郑州市基本医疗保险服务质量监督考核暂行办法》 （12）《郑州市城镇职工商业补充医疗保险暂行办法》 2、《郑州市人民政府关于印发的通知》（郑政（2001）21 号）2001-12-31 3、《郑州市人民政府办公厅关于印发的通知》（郑政办（2004）72 号） 4、《郑州市人民政府办公厅关于调整的通知》（郑政办文（2004）105 号） 5、《郑州市社会医疗保险中心关于印发郑州市城镇职工基本医疗 保险门诊规定病种暂行定额标准的通知》（郑社医（2005）13 号） 2005-7-27 6、《郑州市人民政府办公厅关于提高城镇职工基本医疗保险参 保 人员住院统筹基金支付比例的通知》（郑政办文〔2007〕44 号） 7、《郑州市劳动和社会保障局关于印发的通知》（郑劳社医 疗〔2008〕6 号）2008-10-16 企业医疗保险： 1、《河南省省直企业补充医疗保险暂行办法》（豫劳社医疗 [2001]16 号） 2、《郑州市人民政府办公厅关于印发的通知》（郑政办（2002）2 号） 3、《关于国有困难企业参加基本医疗保险的 指导意见》（豫劳社 医疗〔2002〕27 号）2002-12-9 4、《郑州市人民政府关于印发<郑州市市属国有破产企业和市属 国有困难企业退休人员大病统筹医疗保险暂行办法的通知》（郑政 （2004）75 号）2004-11-26 5、《郑州市市属企业、自收自支、差补事业单位离休干部医疗保 障管理暂行办法》（郑办（2004）24 号） 混合所有制企业和非公有制经济组织从业人员医疗保险： 混合所有制企业和非公有制经济组织从业人员医疗保险 《关于推进混合所有制企业和非公有制经济组织从业人员参加医 疗保险的意见》（劳社厅发[2004]5 号）2004-05-28 《关于转发劳动和社会保障部办公厅的通知》（豫劳社医疗 〔2004〕5 号）2004-07-05 其它 （一）城镇个体劳动者基本医疗保险： 镇个体劳动者基本医疗保险 《郑州市人民政府关于印发的通知》（郑政（2002）23 号） （二）城镇灵活就业人员基本医疗保险： 城镇灵活就业人员基本医疗保险 1、《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳 社厅发〔2003〕10 号）2003-05-26 2、《转发劳动和社会保障部办公厅的通知》豫劳社医疗[2003]21 号） （ 2003-8-12 3、《转发河南省劳动和社会保障厅关于的 通知》（郑劳社医疗〔2003〕14 号）2003-8-29 4、《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的意见》（豫劳社 医疗〔2003〕27 号） 5、《关于转发河南省劳动和社会保障厅的通知》（郑劳社医疗〔2003〕16 号） 2003-11-12 （三。

2.我的医保已交了多长时间了,如何查询

个人医疗保险的参考信息查询方法：

1、社保中心查询：

如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

2、上网查询：

登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息。

3、电话咨询：

拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

4、触摸屏查询：

各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。

3.查询医保是否可以报销怎么查询

查询方法：1、打开浏览器，输入国家医疗保障局点击进入。

2、点击政策法规查询栏目。3、进入到“国家医保局 人力资源社会保障部关于将2019年谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围的通知”页面，内可查询到相关可报销的耗材，药品及手术等项目进项查询。

社会医疗保险注意事项1、是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。2、社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。

单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M;3、单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；4、个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。5、注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

4.怎么查询个人的医疗保险

一、查询个人医疗保险的方式 1、持本人身份证到当地社保局服务大厅查询打印缴费清单查询。

2、拨打当地社保局电话报个人身份证号查询个人医疗保险缴费情况。 3、用社保号或身份证号，进入当地社保局网站，查询个人医疗保险缴费情况。

二、个人医疗保险 个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。 1、社会医疗保险 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可，或者个人向所在地的社保局交纳。

2、商业医疗保险 商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

社会医疗保险具有“低水平，广覆盖”的特点，保障程度远远不够，因此需要商业医疗保险作为补充。 通过交纳社会医疗保险，补充商业医疗保险，能够有效的搭建个人能医疗保障体系，防范风险。

5.医疗保险怎么查询

除了传统的前往社保窗口查询外，还有这些更为方便快捷的方式：一种是登录当地的人力资源与社会保障局官网查询，另一种是拨打当地社保查询电话，还可以前往定点医院或定点药店查询，或者通过微信公众号查询。通过这些方式，参保人可以查询到自己的医疗保险信息，包括个人账户中的资金、账户状态、医疗费用支出、医疗保险档次、历史账户余额等内容。此外，还可以查询参保人的待遇，包括退休待遇、门诊待遇、住院待遇等。

6.怎么查询个人医疗保险是从什么时候开始交的

去社会保险经办机构查询。

《社会保险费征缴暂行条例》对其有相应的规定：

第十六条 社会保险经办机构应当建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人账户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。

社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。

扩展资料：

《社会保险费征缴暂行条例》相关法条：

第三十九条 社会保险基金是指为了保障参保对象能够享受社会保险待遇，抵御劳动风险，按照国家相关法律、法规规定，由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的一种专项资金。

个人账户主要用于小病或门诊费用，统筹基金主要用于大病或住院费用。统筹基金起付标准控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

第四十条 各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算，执行国家统一的会计制度。社会保险基金应专款专用，不允许任何组织和个人以任何形式侵占或者挪用。

参考资料来源：搜狗百科-《社会保险费征缴暂行条例》

7.医疗保险条例

第一章总则 第一条为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。

第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险： （一）企业及其从业人员； （二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员； （三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。 上述单位的退休人员适用本条例。

第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。 个人帐户的所有权属于个人。

统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。 第四条基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

第五条基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理。 第六条基本医疗保险费由本省地方税务机关（以下简称征收机关）征缴。

第二章基本医疗保险费征缴 第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。

第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300%以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。

第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。

社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。 用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。

第十一条用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向征收机关申报，并由征收机关核定。 用人单位不按规定申报应当缴纳的基本医疗保险费数额的，由征收机关暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额；没有上月缴费数额的，征收机关按该单位的经济状况、从业人员人数等有关情况确定其应当缴纳人数和金额。

缴费单位补办申报手续并按规定数额缴纳基本医疗保险费后，由征收机关据实结算。 第十二条基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。

从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。 基本医疗保险费不得减免。

第十三条缴纳基本医疗保险费的工资总额的构成，按国家有关规定计算。 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按国家有关财务规定列支。

基本医疗保险费不计入个人当期的工资收入，免征个人所得税。 用人单位不得以为从业人员缴纳基本医疗保险费为由而降低其工资标准。

第十四条基本医疗保险缴费实行年检制度。凡未经征收机关办理基本医疗保险缴费年检手续的用人单位，工商行政管理部门不予办理工商年检手续。

用人单位在办理营业执照注销手续时，工商行政管理部门应当先审核由社会保险经办机构出具的基本医疗保险关系终结书。 第十五条从业人员退休后，本人不再缴纳基本医疗保险费，所在单位也不再为其缴纳基本医疗保险费。

第十六条用人单位依法破产、关闭以及因其他原因终止的，或改制减员达2/3以上的，其退休人员在退休前实际缴纳基本医疗保险费不足10年的，应当交纳基本医疗保险基金补偿金。基金补偿金按每名退休人员现年至75周岁的年数乘以同期退休人员平均基本医疗费的标准计算，从清算后变现的资产中一次性缴纳，确无能力缴纳的，其处理办法由省人民政府另行规定。

国家另有规定的，从其规定。 第十七条用人单位因宣告破产、撤销、解散或者其他原因终止的，依照国家有关法律、法规的规定，清偿其欠缴的基本医疗保险费及利息、滞纳金、罚款。

用人单位合并、分立、转让时，由合并、分立、受让的单位负担欠缴的基本医疗保险费及利息、滞纳金、罚款。国家另有规定的，从其规定。

第十八条本条例实施前的医疗费欠帐，仍由原渠道解决。 第三章基本医疗保险基金管理 第十九条从业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入其个人帐户。

用人单位缴纳基本医疗保险费的25—35%用于建立退休人员和从业人员的个人帐户，具体分配办法由省人民政府按照顾年长者原则制定；所余资金用于建立统筹基金。 第二十条基本医疗保险基金实行收支两条线管理，纳入社会保险基金财政专户，专款专用，全部用于从业人员和退休人员的基本医疗，不得挪作他用。

第二十一条基本医疗保险基金的计息办法按国家有关规定执行，个人帐户和统筹基金应得利息分别计算和划入。 第二十二条个人帐户不得提取现金，不得透支，超支不补，节余滚存使用。

从业人员、退休人员死亡时，其个人帐户的资金余额可以继承。 第二十三条用人单位不得违反本条例规定为其从业人员或者其他。