患者,女,52岁,2019年11月2日患者以“发现右胸壁肿物8年”为主诉就诊。彩超示:右侧胸壁皮下混合回声包块,大小:80mm×62mm。。查体:右胸壁可触及肿物,大小约8cm×6cm,质地软,表面光滑,活动度一般边界尚清楚,按压无明显不适感,右上肢麻木感,运动无明显异常。入院后查胸CT示:右侧腋窝胸小肌旁可见团块状低密度影,大小约68mm×84mm,边界清,肿块壁薄,内隐约可见条索状稍高密度影。
术前诊断:1.右胸壁肿物性质待查2.高脂血症3.高尿酸血症。于2019年12月1日在全麻下行右胸壁肿物切除术术中见肿物位于右腋窝内壁、右侧胸壁之间,与右侧肋骨相邻,肿物呈心形,大小约8cm*6cm,包膜尚完整,右锁骨下动静脉、臂丛神经走行于肿物前方,并与肿物黏连。术后病理诊断:(右胸壁肿物)神经鞘瘤伴囊性变。术后第一天患者诉右上臂麻木感,右腕下垂。
2020年10月01日XXX医院彩超报告:右侧臂丛于锁骨下及腋窝处后束显示不清:肌电图检查报告示:右侧桡神经高位损伤。
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