工伤职工转诊申请怎么写-工伤职工转诊转院申请表怎么填写

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工伤职工转诊转院申请表(表八)2018/1/11 阅读:230次 工伤职工转诊转院申请表(表八) 上一篇:工伤保险参保单位登记表(表一) 下一篇:工伤保险-关于解除、裁减人员。内容提示: 工伤职工转诊转院治疗申请表 单位名称: 姓 名 性别 年 龄 社会保障号 联系人 联系电话 联系地址 工伤发生时 间 年 月 日 工伤认定时间 年 月 日 工伤。

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【材料明细】:1、填写的《工伤职工转诊转院申请表》;2、协议医疗机构意见(病史、诊断及治疗经过转诊理由怎么填写，海量文库看看转诊原因及拟转往的医疗机构名称);3、用人单位意见。 【办理程。工伤职工转诊转院申请表单位名称:单位汇总编号: 单位下属编号:姓名个人编号性别身份证号码联系人电话地址工伤时间工伤诊断工伤职工本人申请 本人签字: 年 月 日。

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